L’Indice BEWE:
Un approccio semplice ed efficace per la valutazione e diagnosi dell’Erosione Dentale

L’erosione dentale è una condizione sempre più diffusa, che può compromettere la salute dei denti in modo irreversibile. Per affrontare questa problematica, è fondamentale disporre di strumenti diagnostici adeguati. Uno di questi strumenti è l’Indice BEWE (Basic Erosive Wear Examination), che permette ai professionisti dell’odontoiatria di valutare e monitorare l’entità dell’erosione dentale in modo sistematico e preciso.

Cos’è l’Indice BEWE?

L’indice BEWE è un sistema di valutazione che consente di misurare l’erosione dentale attraverso una scala a quattro punti (da 0 a 3). Ogni superficie dentale viene esaminata singolarmente per determinare il livello di usura, e il punteggio assegnato al settore dentale più compromesso viene registrato. La somma di questi punteggi permette di determinare il rischio complessivo di erosione dentale per ciascun paziente.

La Scala dell’Indice BEWE

Il sistema di punteggio BEWE si basa su quattro livelli di gravità dell’erosione dentale:

• 0 (Nessuna usura erosiva): La superficie dentale appare intatta, senza segni di erosione.
• 1 (Danno distintivo): Si riscontra un danno lieve alla superficie dentale, ma senza esposizione della dentina.
• 2 (Danno evidente): La superficie dentale mostra una perdita visibile di smalto, con esposizione parziale della dentina.
• 3 (Grave erosione): È evidente una perdita massiva di smalto, con esposizione completa della dentina.

Come Si Applica l’Indice BEWE?

L’esame BEWE si articola in una valutazione delle superfici di ciascun dente, suddiviso in sestanti. Viene assegnato il punteggio più alto registrato per ciascun sestante e la somma di questi punteggi determina il rischio complessivo di erosione dentale.

Gestione del Rischio di Erosione Dentale

Una volta ottenuto il punteggio BEWE, è possibile definire un piano di trattamento personalizzato. I punteggi totali permettono di stabilire il livello di rischio del paziente e di adattare le strategie di prevenzione e trattamento:

• Rischio basso (≤ 2): Il paziente necessita di una manutenzione ordinaria e di osservazioni ogni 3 anni.
• Rischio medio (3–8): Si consiglia di intervenire con una revisione della dieta e dell’igiene orale, oltre a considerare l’uso di misure di igiene preventive. Le valutazioni devono essere ripetute ogni 6-12 mesi.
• Rischio alto (≥ 14): In questi casi, è necessario implementare strategie di protezione avanzate e monitorare regolarmente l’evoluzione dell’erosione, preferibilmente con l’ausilio di fotografie e impronte dentali. Le valutazioni dovrebbero essere effettuate ogni 6-12 mesi.

Conclusioni

L’Indice BEWE è un metodo semplice, rapido ed efficace per diagnosticare l’erosione dentale e monitorarne la progressione nel tempo. Grazie alla sua applicazione pratica, è possibile intervenire tempestivamente per evitare danni irreversibili ai denti. I professionisti del settore possono utilizzare questo strumento per personalizzare il trattamento e migliorare la gestione della salute orale dei pazienti, garantendo un approccio più preciso e mirato.

Con l’Indice BEWE, la diagnosi dell’erosione dentale diventa più chiara e facile da comunicare, contribuendo a sensibilizzare i pazienti sull’importanza della prevenzione e della cura continua della bocca.

Fonti Scientifiche

1. Bartlett, D., et al. (2008). Basic Erosive Wear Examination (BEWE): a new scoring system for scientific and clinical needs. Clin Oral Invest, 12(Suppl 1):S65-S68.
2. David Bartlett, et al. (2008). Basic Erosive Wear Examination (BEWE), a new scoring system for clinical use in the assessment of erosive tooth wear. British Dental Journal, 204(3): 160-164.
3. Lussi, A., & Jaeggi, T. (2006). Erosive tooth wear: diagnostic and management aspects. Clinical Oral Investigations, 10(2): 11-15.